Dialyysihoidossa painonhallinta on tärkeä osa hoitoa etenkin siksi, että selkeä lihavuus on este munuaisen siirrolle. Ylipainon myötä komplikaatioiden riski kasvaa ja leikkaus on teknisesti vaikea suorittaa. Jos liikapainoa on yli 30 prosenttia (BMI yli 30), dialyysipotilas ei pääse elinsiirtolistalle.
Elinsiirron jälkeen hyljinnänestolääkitys lisää ruokahalua ja vaikeuttaa siten myös painohallintaa sekä sokeritasapainon ylläpitämistä. Esimerkiksi 160 cm pituisen ja 70-kiloisen henkilön BMI eli painoindeksi lasketaan seuraavasti:
BMI = paino kiloina jaettuna pituus kertaa pituus, paino ilmaistaan kiloina ja pituus metreinä:
esim. 70 kg jaettuna 1,60 x 1,60m = 70 jaettuna 2,56 = 27,34.
Laskuri: Painoindeksi
Laihduttaminen kannattaa toteuttaa aina ravitsemussuunnittelijan ohjauksessa. Monessa hoitopaikassa toimii myös laihdutusryhmä. Porukassa tavoitteen saavuttaminen on aina helpompaa. Voit kysyä laihdutusryhmästä hoitopaikastasi.
Laihduttamisessa tärkeää on hyväksyä painotavoite, vaikka se olisi kaukanakin. Maltillinen painonpudotus tuottaa parhaita tuloksia. Sopiva laihtumisnopeus on puoli kiloa viikossa. Laihtuminen vaatii siis kärsivällisyyttä ja pitkäjänteisyyttä.
On tärkeää saada sopivasti energiaa ja valkuaisaineita. Väärin suunniteltu ruokavalio aiheuttaa aliravitsemusriskin. Munuaispotilaan pitää kiinnittää huomiota fosforin ja kaliumin saannin rajoittamiseen ja mahdolliseen nesterajoitukseen.
Painonhallintaan ei ole poppakonstia. Siihen tarvitaan asenteiden ja elämäntapojen muuttamista pysyvästi. Tärkeää on miettiä etukäteen ne kompastuskivet, mihin laihduttaminen voi kaatua. Kannattaa esimerkiksi miettiä, miten voisi hemmotella itseään muuten kuin syömällä. Tärkeää on myös erottaa mielihalu ja näläntunne toisistaan.