Hemodialyysien suorittamiseen tarvitaan veritie. Hyvissä ajoin ennen hoitojen aloitusta tehdään toiseen käteen puudutuksessa verisuonileikkaus, jossa tavallisimmin ranteen alueen valtimo ja laskimo yhdistetään niin sanotuksi AV-fisteliksi. Valtimopaine kuljettaa verta kyynärvarren laskimoihin, jotka laajenevat ja joihin voidaan pistää dialyysissä tarvittavat kaksi neulaa.

Fistelikädessä tuntuu verenvirtauksen aiheuttama sirinä, jota potilas ohjataan tunnustelemaan kotona säännöllisesti. Kun leikkaushaava on parantunut, voi tehdä normaaleja päivittäisiä toimintoja, kuten kevyttä työtä ja kotiaskareita, voi harrastaa liikuntaa ja saunoa. Sen sijaan kiristäviä sidoksia, tiukkoja resoreita, kelloa tai rannerengasta ei suositella pidettäväksi leikatussa kädessä.

Fistelikädestä ei saa ottaa verenpainetta tai verikokeita eikä siihen saa laittaa kanyyleita.

Jos haavassa tuntuu tulehduksen oireita kuten kuumotusta, punoitusta, turvotusta tai särkyä tai jos normaalisti fistelistä tuntuva sirinä loppuu, on otettava yhteyttä omaan hoitopaikkaan mahdollisimman pikaisesti. Jos toimivaa AV-fisteliä ei onnistuta rakentamaan, voidaan kyynärtaipeeseen laittaa keinosuoni eli grafti tai asentaa keskuslaskimoon dialyysikatetri.